Ratgeber · Von Flo P. · geprüft am 21. Oktober 2026

Zahlt die Krankenkasse die 24-Stunden-Pflege?

Ärztin im Gespräch mit einem älteren Patienten

Die Krankenkasse zahlt eine 24-Stunden-Betreuung nicht. Mit Pflegegrad zahlt aber die Pflegekasse jeden Monat 347 bis 990 € Pflegegeld, das Sie frei dafür einsetzen können. Dazu kommt eine Steuerermäßigung von bis zu 4.000 € im Jahr. Andere Leistungen wie der Entlastungsbetrag lassen sich dafür meist nicht einsetzen.

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Was zahlt die Krankenkasse?

Die Krankenkasse zahlt medizinische Behandlungspflege zu Hause, zum Beispiel Medikamente geben, Verbände wechseln oder Insulin spritzen, wenn sie für die ärztliche Behandlung nötig ist (§ 37 Abs. 2 SGB V). In der Praxis verordnet sie der Arzt, und geeignete Pflegekräfte, meist ein ambulanter Pflegedienst, führen sie aus.

Diese Leistung können Sie mit einer 24-Stunden-Betreuung kombinieren: Der Pflegedienst übernimmt das Medizinische, die Betreuungskraft den Alltag.

Was zahlt die Pflegekasse?

LeistungFür 24-Stunden-Betreuung nutzbar?
Pflegegeld, 347–990 € im Monat (§ 37 SGB XI)Ja, frei verwendbar
Pflegesachleistung (§ 36 SGB XI)Nur über Pflegedienste mit Versorgungsvertrag der Pflegekasse oder Einzelpflegekräfte mit Vertrag nach § 77; 24-Stunden-Agenturen meist nicht
Kombinationsleistung (§ 38 SGB XI)Ja, wenn zusätzlich ein Pflegedienst kommt; das Pflegegeld sinkt dann anteilig
Verhinderungs- und Kurzzeitpflege, gemeinsam bis 3.539 € im Jahr (§ 42a SGB XI)Nur im Einzelfall, vorher bei der Pflegekasse klären
Entlastungsbetrag, bis zu 131 € im Monat (§ 45b SGB XI)Meist nein: nur für Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege, Pflegedienste nach § 36 und nach Landesrecht anerkannte Alltagshilfen

Beträge 2026. Was in Ihrem Fall gilt, entscheidet Ihre Pflegekasse.

Welche Zuschüsse gibt es noch?

  • Steuerermäßigung: 20 % der Arbeitskosten, höchstens 4.000 € im Jahr, wenn Sie per Überweisung auf Rechnung zahlen (§ 35a EStG).
  • Hilfe zur Pflege vom Sozialamt, wenn Rente und Vermögen nicht reichen (§ 61 ff. SGB XII). Das Sozialamt prüft, ob die Betreuung zu Hause angemessen ist.
  • Ohne Pflegegrad gibt es kein Pflegegeld. Den Antrag stellen Sie formlos bei der Pflegekasse, danach begutachtet der Medizinische Dienst.

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Häufige Fragen

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine polnische Pflegekraft?

Nein. Die Krankenkasse zahlt nur medizinische Behandlungspflege durch einen Pflegedienst. Für die Betreuungskraft können Sie das Pflegegeld der Pflegekasse von 347 bis 990 € im Monat einsetzen.

Kann ich den Entlastungsbetrag für die 24-Stunden-Pflege nutzen?

Meist nicht. Die bis zu 131 € im Monat gelten für Tages- und Nachtpflege, Kurzzeitpflege, zugelassene Pflegedienste und nach Landesrecht anerkannte Alltagshilfen (§ 45b SGB XI). 24-Stunden-Agenturen gehören in der Regel nicht dazu.

Wie viel Pflegegeld bekomme ich bei Pflegegrad 3?

599 € im Monat (§ 37 SGB XI, Stand 2026). Bei Pflegegrad 2 sind es 347 €, bei 4 sind es 800 €, bei 5 sind es 990 €.

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Über den Autor: Flo P. betreibt betreut daheim und recherchiert die Ratgeber anhand amtlicher Quellen wie SGB XI, Verbraucherzentrale und vdek.

Quellen

  • § 37 SGB V (häusliche Krankenpflege, Behandlungspflege nach Abs. 2)
  • §§ 36, 37, 38, 42a, 45b SGB XI (Pflegesachleistung, Pflegegeld, Kombinationsleistung, Gemeinsamer Jahresbetrag 3.539 €, Entlastungsbetrag 131 €), Beträge laut gesetze-im-internet.de, geprüft 20.10.2026
  • § 35a EStG (Steuerermäßigung), §§ 61 ff. SGB XII (Hilfe zur Pflege)

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